作者: 楊昭輝
病人: 楊醫師，我的耳鳴又變大聲了。
我: 你最近是不是沒睡好
病人: 真的ㄟ....最近每天看記者會，看到中重症和死亡的人那麼多，越看越焦慮，晚上都睡不好，耳鳴就變大聲了!
這是個充滿焦慮的世界
我的門診，大概有一半的病人都有焦慮的傾向。
耳鳴、眩暈、耳痛頭痛、鼻塞、喉頭異物感，不管是什麼原因引起的，若有病患伴隨著焦慮，往往會造成症狀更加嚴重，甚至藥物無法有效控制。
的確，現代人的生活, 太容易接收到新的資訊。各式各樣的網路文章，為了博取讀者的注意，危言聳聽的比比皆是。
當你看到新冠疫情的死亡人數再創新高，通膨居高不下，股價指數起起伏伏，不免受到這些訊息影響更加焦慮，腦部無法好好休息的情況下，耳鳴就越來越嚴重了!
該怎麼做，才能減緩焦慮呢?
當然，求助醫生，醫生可能會給你抗焦慮的藥物，吃了會比較改善些。
但你可能會問，我不喜歡吃藥，難道沒有別的辦法嗎?
我在門診，通常會建議兩個簡單改變生活習慣的方法，或許可以嘗試看看:
- 早點就寢:我們的研究發現，睡眠障礙與生理時鐘的擾亂與突發性耳聾及梅尼爾氏症有關(文獻1,2)，若熬夜及日夜顛倒更可能造成睡眠無法熟睡，進而加重焦慮以及耳鳴的症狀。因此，對於因為焦慮而無法熟睡的病人，我都會建議他們不要熬夜，盡量早點就寢。當然到底要多早睡每個人的狀況不同，我自己的習慣是即使再忙，我會強迫自己在晚上10:00點上床。另外，建議在上床前半個小時內不要接觸手機平板或是有藍光的3C產品，過去有許多研究發現藍光會降低腦部的褪黑激素的產生，而造成無法進入深層睡眠以及引發焦慮。
- 養成運動的習慣：很多焦慮的人之所以會焦慮，常常都是因為工作與家庭蠟燭兩頭燒，或是對自己的要求太高所致。 沒辦法改善自己忙碌的生活，何不花一點時間運動? 過去的研究已發現，固定的運動習慣可以有助於減低發生焦慮的機會(文獻3)。時間是自己生出來的，當你覺得焦慮或鬱卒的時候，在合乎防疫的規定之下，出去走走伸展一下筋骨吧!
參考文獻:
- Chao-Hui Yang, Chung-Feng Hwang, Pai-Mei Lin, Jinn-Haur Chuang, Cheng-Ming Hsu, Sheng-Fung Lin, Ming-Yu Yang. Sleep disturbance and altered expression of circadian clock genes in patients with sudden sensorineural hearing loss. Medicine 2015 Jul;94(26):e978.
- Chao-Hui Yang, Chung-Feng Hwang, Nai-Wen Tsai, Ming-Yu Yang. Expression of circadian clock genes in leukocytes of patients with Meniere's disease. Laryngoscope Investigative Otolaryngology. 2022;7:584-591.
- Kandola A, Stubbs B. Exercise and Anxiety. Adv Exp Med Biol. 2020;1228:345-52.
